Роль пробиотиков в антибиотикотерапии

Добавлен:2025-08-06

В последние годы растущий интерес к микробиоте кишечника и её значению для общего здоровья изменил подход к фармакологической терапии, включая антибиотики. Хотя антибиотики играют основополагающую роль в борьбе с бактериальными инфекциями, их чрезмерное применение может привести к дисбактериозу кишечника и, как следствие, к многочисленным проблемам со здоровьем. Поэтому включение пробиотиков в рацион питания имеет важное значение в качестве профилактической меры и для поддержания гомеостаза микробиоты.

Антибиотикотерапия и ее влияние на кишечную микробиоту

Антибиотики действуют, уничтожая патогенные бактерии, но их широкий спектр действия может также повреждать полезные кишечные бактерии, в первую очередь бифидобактерии и лактобактерии. Различные источники указывают на то, что в зависимости от состояния кишечной микробиоты и длительности антибактериальной терапии восстановление бактериальной флоры может занять от нескольких недель до нескольких месяцев. В некоторых случаях, без поддержки адекватного приема пробиотиков, восстановление гомеостаза может занять более двух лет.

Наиболее распространенными последствиями применения антибиотиков являются дисбактериоз кишечника, который может привести к диарее, развитию инфекций, вызванных условно-патогенными бактериями, такими как Clostridium difficile , и повышение проницаемости кишечного барьера, что вызывает воспалительные реакции и связанный с этим риск аутоиммунных и метаболических заболеваний.

Пробиотики – определение и механизмы действия

Пробиотики – это живые микроорганизмы, которые при применении в оптимальных дозах оказывают благотворное влияние на здоровье организма. Среди наиболее часто используемых штаммов пробиотиков – молочнокислые бактерии, такие как Lactobacillus acidophilus, Lactobacillus rhamnosus GG, Lactobacillus reuteri и Bifidobacterium lactis . Их действие основано на нескольких основных механизмах:

  • колонизация слизистой оболочки кишечника – пробиотики конкурируют с патогенами за места адгезии и питательные вещества;
  • выработка метаболитов с антибактериальной активностью, таких как органические кислоты, которые подавляют рост патогенных бактерий;
  • модуляция иммунного ответа – пробиотики могут способствовать развитию механизмов иммунной толерантности и снижать реактивность к патогенам.

Роль пробиотиков в антибиотикотерапии

Использование пробиотиков во время антибиотикотерапии имеет множество потенциальных преимуществ, но их эффективность зависит от правильного выбора штаммов, дозировки и длительности применения. Исследования показывают, что правильно подобранные штаммы пробиотиков могут снизить риск диареи, связанной с приемом антибиотиков, и способствовать более быстрому выздоровлению. кишечной микробиоты за счет ускорения колонизации кишечника полезными микроорганизмами, снижения риска колонизации патогенными бактериями и повышения устойчивости к оппортунистическим инфекциям, вызванным, например, избыточным ростом Clostridium difficile , устойчивой к антибиотикам.

Какой пробиотик выбрать?

При выборе пробиотика стоит отдать предпочтение проверенному и лучшему варианту. Информация, например:

  • название бактерий должно состоять из трех частей – рода (например, Lactobacillus ), вида (например, acidophilus ), штамма (например, Er-2 317/402 Narine),
  • бактерия клинически протестирована,
  • количество бактерий в препарате – показатель КОЕ, т.е. колониеобразующих единиц; в имеющихся препаратах он составляет 106 - 1010 , т.е. чем выше мощность, тем больше бактерий в капсуле колонизируется в кишечнике;
  • состав – есть ли какие-либо наполнители или антислеживающие агенты, присутствие которых влияет на количество бактерий?

Кроме того, введение пробиотиков в качестве дополнения к антибиотикотерапии требует учета нескольких ключевых факторов:

  • выбор штамма – эффективность пробиотиков зависит от штамма, который должен соответствовать терапевтической цели,
  • время и способ введения – рекомендуется вводить пробиотик не менее чем за 2 часа до или после приема антибиотика, чтобы снизить риск его разрушения антибиотиком,
  • Длительность приема добавок — для достижения оптимальных результатов пробиотики следует применять на протяжении всего курса антибиотикотерапии и продолжать прием не менее 6 недель после его завершения, чтобы помочь организму восстановить кишечную микрофлору; длительность приема добавок индивидуальна и зависит от состояния кишечной микрофлоры, диеты и образа жизни.

Штамм Lactobacillus acidophilus Er-2 317/402 «Наринэ» исключительно эффективен, поскольку обладает высокой приспособляемостью, выживая в кислой среде желудка и длительно сохраняясь в кишечнике. Он обладает выраженными адгезивными свойствами, герметизируя слизистую оболочку кишечника и предотвращая проникновение в организм патогенов и токсинов. Кроме того, он обладает высокой антибактериальной активностью, продуцируя бактериоцины (природные антибиотики), а также стимулирует и стимулирует выработку интерферона – природного вещества, вырабатываемого клетками организма, отвечающими за иммунную систему. Кроме того, «Наринэ» способствует усвоению витаминов и минералов, таких как кальций и фосфор.

Руководство по применению пробиотиков в антибиотикотерапии

В настоящее время использование пробиотиков не является стандартом антибиотикотерапии, но их польза для профилактики отдельных осложнений, особенно в группах высокого риска, признана. Согласно международным рекомендациям (в том числе рекомендациям Европейского общества гастроэнтерологов), пробиотики рекомендуются в первую очередь для профилактики диареи, связанной с приемом антибиотиков, особенно у детей и пожилых людей. Однако все больше исследований посвящено вкладу кишечного микробиома в развитие желудочно-кишечных и даже неврологических заболеваний посредством взаимодействия оси «кишечник-мозг». Микробиом приобретает все большее значение в контексте поддержания общего здоровья, а количество деструктивных факторов, влияющих на человека сегодня, требует дополнительного приема для поддержания гомеостаза.

Нажмите на товар и перейдите к покупке:

Нарум Капс

Авторские права © ООО «Витавей», ул. Варданансц, переулок 2, корп. 4/39, 0010, Армения

Представленный контент предназначен для информационных целей и не заменяет медицинское лечение. Пользователи могут использовать их исключительно на свой страх и риск. Рекомендуем проконсультироваться с врачом.