Yüz cildi, her insan için eşsiz bir vitrindir. İmajımızın bir parçasıdır, kimliğimizi tanımlar, bizi benzersiz ve istisnai kılar. Akne, bir cilt rahatsızlığı olarak, özellikle ergenlik döneminde ortaya çıktığı için, refahı olumsuz etkiler ve özgüveni düşürür; ergenlik, çelişkilerle dolu ancak aynı zamanda akran grubundaki konumunu şekillendirmede olağanüstü hassasiyetin olduğu yoğun bir kimlik oluşturma aşamasıdır. Cilt lezyonları genellikle hormonal dengesizliklerden kaynaklanan yüzeysel bir durum olarak kabul edilir. Ancak neden, ergenlere atfedilen yaygın bir probleme indirgenir. Bu tamamen doğru görünmüyor, çünkü bu durum genellikle 40 yaşından sonra ortaya çıkıyor. Peki neden böyle oluyor?
Ergenlerin korkulu rüyası sivilce mi?
Akne vulgaris, siyah noktalar, püstüller, papüller ve kistler gibi döküntülerin ortaya çıkmasıyla karakterize edilen iltihaplı bir cilt rahatsızlığıdır. Bu cilt rahatsızlığına katkıda bulunan en sık belirtilen faktörler şunlardır:
• Yağ bezlerinin anormal keratinizasyonu,
• Bakteriyel kolonizasyon (Cutibacterium Acnes),
• Yağ üretiminde artış,
• Genotipik faktörler,
• Hormonal bozukluklar.
Genç bir insanın vücudunda, hormonal sistem de dahil olmak üzere birçok değişiklik meydana geldiği ve stres, ruh hali değişimleri gibi ergenliğin iyiliğini ve işlevselliğini etkileyen diğer faktörler nedeniyle, sivilce genellikle ergenliğin bir sembolü olarak kabul edilir.
Şu anda bu durumla ilgili çok sayıda araştırma mevcut olup, tek bir nedene bağlı olmayan, aksine birçok birbiriyle bağlantılı faktörden etkilenen daha karmaşık bir soruna işaret etmektedir. Dahası, yetişkin aknesi sorunu giderek yaygınlaşmakta olup, daha önce bu sorunu yaşamamış olsalar bile 40 yaş üstü kişilerde görülmektedir.
Cutibacterium Acnes – sivilcenin başlıca “suçlusu” mu?
Akneye neden olan en olası patojen Cutibacterium acnes bakterisidir. En sık olarak kafa derisi, yüz, göğüs ve sırt gibi yağ bakımından zengin bölgelerde görülür.
Cilt mikroflorasının esas olarak üç türe ait bakterilerden oluştuğunu belirtmekte fayda var:
• Corynebacteria,
• Cutibacterium acnes,
• Stafilokoklar.
Cilt mikrobiyotasının üyeleri arasındaki etkileşim, sağlıklı bir cildin korunması için hayati önem taşır. C. acnes, yağ bezlerinin yoğun olduğu bölgelerde baskın olsa da, cilt homeostazını düzenlemede ve diğer zararlı patojenlerin yerleşmesini önlemede önemli bir rol oynar; akne vulgaris durumunda ise fırsatçı bir patojen (sadece bağışıklık sistemi zayıflamış bireylerde enfeksiyona neden olan mikroorganizmalar) olarak da işlev görebilir. Yeni bulgular, önceki inanışın aksine, C. acnes'in varlığının kendisinin akneye neden olmadığını, bunun yerine cilt mikrobiyotasının üyeleri ve bu bakterinin farklı suşları arasındaki dengesizliğin neden olduğunu göstermektedir.
Çalışmalar, akneye yatkın cildin normal cilde göre daha fazla C. acnes bakterisi barındırmadığını göstermiştir ; bu bakterinin nispi bolluğu (metagenom çalışmalarında) akne hastalarında ve sağlıklı bireylerde benzerdir (%87-89).1 Ayrıca, aknenin sadece belirli bir C. acnes suşundan değil, aynı zamanda konakçı ve çevresel faktörlerden de kaynaklandığı bulunmuştur; bu faktörler, şiddetli akne vakalarında değişen düzeylerde doğuştan gelen bağışıklık aktivasyonuna neden olabilir. Dahası, diyet, stres ve bağırsak mikrobiyomu gibi faktörler de hastalığın seyrini, yoğunluğunu ve süresini etkiler.
Beslenme yoluyla akne tedavisini nasıl destekleyebiliriz?
Araştırmalar, akne ile insülin seviyelerini etkileyen yüksek glisemik indeksli gıdaların tüketimi arasında bir bağlantı olduğunu göstermektedir. Bu hormon, karbonhidrat metabolizmasında önemli bir rol oynar ve kan şekeri seviyelerini düzenler. Yüksek insülin seviyeleri, büyüme hormonu (GH) üretimini artırır ve bu da IGF-1'in artmasına yol açar. Bu hormonun artan seviyeleri, sebum üretimini ve yağ bezlerinin hücrelerinin büyümesini tetikler ve böylece akne oluşumuna katkıda bulunur.
Akne vulgaris tedavisinde diyet müdahalesi üzerine yapılan ilk çalışmalardan biri, 2007 yılında Smith ve meslektaşları tarafından gerçekleştirilmiştir. Orta derecede aknesi olan 15-25 yaş arası kırk üç erkek, 12 hafta boyunca düşük glisemik yüklü yemekler tüketmiştir. Bu süre sonunda, akne lezyonlarının sayısı, seks hormonu seviyeleri ve insülin belirteçleri, tedavinin başlangıcındaki değerlerle karşılaştırılmıştır. Çalışma, akne oluşumunda ve seyrinde önemli iyileşmeler göstermiştir.² Bu, diyet ve beslenme alışkanlıklarının değiştirilmesinin cilt lezyonlarının tedavisinde faydalı ve destekleyici bir etkiye sahip olabileceğini düşündürmektedir. Ayrıca, basit şekerler ve yüksek oranda işlenmiş gıdalar açısından zengin bir diyet, bağırsak fonksiyonunu bozmakta ve sonuç olarak cilt kalitesini etkilemektedir; zira bağırsak-cilt ekseninin varlığı kanıtlanmıştır.
Bağırsak sorunları ve sivilceler. Aralarındaki bağlantı nedir?
Hem akne hem de sindirim sisteminin sağlığı, bağırsak mikrobiyomunun kalitesiyle bağlantılıdır. Cilt ve bağırsaklar yüksek oranda damarlanmış ve sinir ağına sahiptir ve diğer işlevlerinin yanı sıra nöroendokrin ve bağışıklık fonksiyonlarını da yerine getirirler.
Giderek artan sayıda araştırma, bu iki organın birbirine bağımlı olduğunu gösteriyor. Rus bilim insanları, akne vulgarisli 114 hastayı inceledi ve akne hastalarının %54'ünde bağırsak florasında farklılıklar olduğunu gözlemledi. Dahası, akne ve bağırsak disbiyozu olan hastalara probiyotik verilmesinin tedavi süresini kısalttığını buldular.
Bağırsak-cilt ekseninin varlığı birçok faktörle kanıtlanmıştır. Bağışıklık sistemi aracılığıyla etki etmenin yanı sıra, metabolik ürünler ve mikrobiyal bileşikler bağırsak epitelini etkileyerek fizyolojisini değiştirebilir. Bu da nihayetinde, cilt de dahil olmak üzere vücutta dolaşan çeşitli salgı ürünlerinin üretimine yol açar. Bu nedenle, besinler yoluyla alınan kimyasal bileşikler, cildin görünümü ve kalitesi üzerinde anında etki yaratabilir.
Ayrıca, akne tedavisinin büyük ölçüde antibiyotiklere dayandığı da belirtilmelidir. Bu, kısır bir döngü yaratır. Yaygın olarak kullanılan tedaviler akne semptomlarını hafifletebilse de, çok sayıda olumsuz yan etkiye de neden olurlar. Ağızdan alınan antibiyotikler sindirim sisteminin bakteri florasını yok eder, bağırsakları zayıflatır ve faydalı bakterileri öldürür. Bu, seçilen çözümün bir soruna yardımcı olurken diğerine zarar verdiği bir kısır döngü yaratır. Peki, cilt sorunlarıyla başa çıkmanın kanıtlanmış, etkili bir yolu var mı?
Sivilcelerden nasıl kurtulabilirim?
Bağırsakta normalde bulunan laktik asit bakterilerinin akne tedavisindeki faydalı etkileri, doktorların bu durum için Lactobacillus acidophilus'u ağızdan takviye olarak kullandığı 1930'lu yılların başlarında fark edilmiştir. 1961 yılında yapılan bir çalışmada, hastalara ilk sekiz günden sonra iki haftalık bir ara verilerek 16 gün boyunca probiyotik verilmiştir. Akne hastalarının %80'inde cilt görünümünde iyileşme görülmüş olup, bu iyileşme en çok şiddetli iltihaplı aknesi olanlarda belirgin olmuştur.
Ayrıca, ağız yoluyla alınan probiyotiklerin iltihabı ve oksidatif stresi azalttığı gösterilmiştir. Dahası, sindirim sistemi dışındaki yerlerdeki mikrobiyal topluluğu da değiştirebilirler, böylece cilt durumunu ve akneyi de etkileyebilirler.⁴ Çalışmalar, probiyotik kullanımının cilt döküntülerini azaltabileceğini göstermektedir. Ayrıca, bağışıklık sisteminden sorumlu olan ve insan vücudundaki patojenik durumlarla mücadelede önemli rol oynayan bağırsak mikroflorasını olumlu yönde etkiler.
Akneyle mücadelede hangi probiyotiği seçmelisiniz?
Bir probiyotik, Lactobacillus acidophilus bakterisinin canlı kültürlerini içermelidir. İlaç ve kozmetik pazarlarında (probiyotiklerin faydalarının da yeni yeni kabul görmeye başladığı yerlerde) çok çeşitli probiyotik takviyeleri mevcuttur.
Belirli bir suşun yaşayabilirliğine dikkat etmekte fayda var. Lactobacillus acidophilus Er-2 suşu 317/402 Narine'nin, mide asitlerine dirençli olması ve sonuç olarak bağırsaklara ulaşarak duvarlarına yerleşmesi nedeniyle klinik çalışmalarda oldukça etkili olduğu gösterilmiştir.
Unutmamak gerekir ki, düzgün bir şekilde bakımı yapılan bağırsak mikroflorası, örneğin sağlıklı bir cildin korunması için gerekli olan vitaminlerin ve eser elementlerin emilimini kolaylaştırmak da dahil olmak üzere bir dizi fayda sağlar.
Bu, Narine bakterisi içeren bir probiyotik kullanmanın, örneğin vitaminler gibi diğer takviyelerin emilimini önemli ölçüde artırarak etkinliklerini de artırdığı anlamına gelir.
Bütüncül akne tedavisi
1. Detoksifikasyon.
Vücudun düzenli olarak temizlenmesi, iç dengenin korunması için şarttır.
Dozaj: İlk hafta (7 gün): Günde 2 defa 1 kapsül.
Sonraki 2 hafta (14 gün): Günde 2 defa, 2 kapsül.
Detox, bağırsak mikroflorasını destekleyen 20 dondurularak kurutulmuş üründen oluşan bir karışımdır. Günde iki kez 2 kapsül alın. Kapsül formundaki Candid Matsun, çocuklarda ve yetişkinlerde normal bağırsak mikroflorasının bileşimini ve biyolojik aktivitesini korumak için kullanılır ve Ermenistan'ın dağlık bölgelerinden birinde 5 bin yıldır bilinmektedir . Dozaj: 1-7. günler: Günde 2 defa 1 kapsül. 8-22. günler: Günde 2 defa 2 kapsül.
Ürünler birlikte kullanılmalıdır. En iyi sonuçlar için ürünlerin en az 21 gün boyunca kullanılması önerilir. Set, vücudu temizlemeye, enerjiyi geri kazanmaya ve genel iyilik halini iyileştirmeye yardımcı olur.
2. Bağırsak bakteri florasının yeniden oluşturulması.
Narine bakterisi içeren probiyotikler, bağırsak florasını yeniden oluşturmada oldukça etkilidir. Narum Fast, Narine bakterisi ve bir metabiyotik içerirken, Narum Forte patojenik olmayan E. coli bakterisi içerir.
Kullanmak:
Yetişkinler ve 12 yaş üstü çocuklar için dozaj:
• Narum Fast - Günde 3 defa, yemeklerden 15-20 dakika önce 2 kapsül.
• Narum Forte - Günde 3 defa, yemeklerden 15-20 dakika önce 2 kapsül.
• Narum Plus - Günde 3 defa, yemeklerden 15-20 dakika önce 2 kapsül.
3. Mikro ve makro unsurlar.
Beyaz Asidofilik Mumio, vücudu güçlendirir ve cilde bakım yapar. Uzak Doğu tıbbı, beyaz mumionun faydalı etkilerine işaret eder ve güzel bir cilt bakımını destekler. Beyaz Mumio, mikro ve makro elementler, Lactobacterium mazuni "Karine" bakterisi (Sayfa 2) ve yüksek biyoyararlanımlı asidofilik formu içerir. Alınıyor:
• Yetişkinler ve 6 yaş üstü çocuklar: Günde 2 defa 1-2 kapsül.
• 3-6 yaş arası çocuklar: Günde 2 defa 1 kapsül (bir içecekte eritildikten sonra).
Ürüne tıklayın ve satın alma işlemine devam edin:


Kaynakça:
1 Cutibacterium acnes (Propionibacterium acnes) ve akne vulgaris: En son gelişmelere kısa bir bakış B. Dréno, S. Pecastaings, S. Corvec, S. Veraldiego, A. Khammari, C. Roquesa, 2018.
2,3,4 Yenilebilir bitkiler ve bunların bağırsak mikrobiyomu ve akne üzerindeki etkisi Ashley K. Clark, Kelly N. Haas ve Raja K. Sivamani, 2017.
Akne vulgariste mikrobiyom ve probiyotikler — anlatısal bir inceleme, Karolina Chilicka, Iwona Dzieńdziora-Urbińska, Renata Szyguła, Binnaz Asanova ve Danuta Nowicka Mart 2022.
Cilt mikrobiyomu ve bağırsak-deri ekseni, Shivani Sinha Yüksek Lisans, Gloria Lin Yüksek Lisans, 2021.
Bağırsak Mikrobiyomunun Cilt Sağlığı Üzerindeki Etkisi: Terapi ve Cilt Hastalıkları Prizmasından Gözlemlenen Bağırsak-Cilt Ekseni Bayan Rayhan Mahmud, Sharmin Akter, Sanjida Khanam Tamanna, Lincon Mazumder, Israt Zahan Esti, Sanchita Banerjee, Sumona Akter, Md. Rakibul Hasan, Mrityunjoy Acharjee, Md. Sajjad Hossain ve Anna Maria Pirttila, 2022.
Akneye Yatkın Cilt Bakımında Probiyotikler: En Son Bilimsel Raporların Bir İncelemesi, Natalia Kurkowska 2021.
Bağırsak mikrobiyotası bozukluklarının cilt hastalıklarının ortaya çıkışına etkisi, Marta Janoska, 2022.